Ударно-волновая терапия в Москве

Деформация пальца стопы: развитие и лечение вальгусной патологии

Первый (большой) палец ноги может деформироваться, отклоняясь наружу, что является ортопедической патологией. Чаще всего такая проблема наблюдается у женщин после 30 лет. У молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет оно встречается в 3%, у людей среднего возраста — в 9%, а у лиц после 60 лет — в 16%.

Это заболевание не только эстетического характера, оно приводит к ряду негативных последствий для связок, сухожилий, суставов и костей стопы.
  • От 1500 ₽
    Стоимость процедуры ударно-волновой терапии (УВТ) для одной области начинается от 1500 рублей.
  • Аппарат УВТ BTL
    МЦ «Здоровье» работает на аппаратах компании BTL, которые применяются в 50 странах мира.
  • Удобное расположение
    Медицинские центры «Здоровье» находятся в 5−7 минутах пешком от метро Варшавская и Чертановская.

Как развивается вальгусная деформация пальца стопы

Деформации большого пальца заключается в том, что угол между первой и второй костями плюсны увеличивается, первая плюсневая кость смещается. Большой палец и костная головка смещаются в сторону наружного края, формируя так называемую «косточку». Эта «косточка» препятствует правильному положению первого пальца, заставляя его постепенно отклоняться в наружную сторону.

Косточка, которая образуется на стопе, затрудняет ношение обычной обуви, приводит к воспалению и раздражению, что в конечном итоге может довести до развития бурсита — воспалительного заболевания суставной сумки первого плюснефалангового сустава. Со временем эта косточка становится все более припухлой, воспаленной и мучительной.

Нездоровое положение сустава способствует его быстрому износу, дегенерации хряща и увеличению размеров костного выступа. Все эти факторы способствуют травматизации стопы и дальнейшему прогрессу заболевания. Развитие болезни не проходит бесследно: большой палец постепенно смещает другие пальцы на ноге, вызывая их искривление.

В процессе прогрессирования болезни у пациента возникают такие осложнения, как деформирующий артроз суставов, воспаление суставных сумок, суставов пальцев ноги, хронический бурсит, внутреннее смещение первой плюсневой кости, плоскостопие обоих типов, образование костных и хрящевых наростов на головках плюсневых костей.

Этапы искривления большого пальца ноги

В здоровом организме кости плюсны располагаются параллельно друг другу. Однако при воздействии некоторых факторов первая кость плюсны может отклониться наружу, в результате чего на стопе образуется небольшая выступающая шишка. Связки и сухожилия утрачивают свою эластичность, что ведет к развитию их дисфункции.

Болезнь имеет три стадии:

  • Начальная стадия, при которой большой палец стопы отклоняется меньше чем на 15 градусов.
  • Средней стадией называется этап, на котором первый палец отклоняется вбок под углом от 15 до 20 градусов. Параллельно происходит искривление второго пальца. Второй палец поднимается над первым и приобретает молоткообразную форму.
  • Запущенная стадия. Отклонение первого пальца достигает 30 градусов. Деформация затрагивает все пальцы стопы, а у основания первой фаланги формируется ощутимый костный нарост. На участках стопы, где присутствует сильное напряжение, возникают жесткие мозоли.
Процедуры УВ-терапии в медицинском центре «Здоровье» проводят опытные специалисты с использованием современного аппарата BTL-6000 SWT (производство Великобритания).

Связаться с МЦ «Здоровье» можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии проходит по предварительной записи к специалисту.

Причины возникновения патологии

Основной фактор, способствующий развитию вальгусной деформации — нарушение баланса мышц и сухожилий стопы, который провоцируется ношением неподходящей обуви. Если человек регулярно носит узкие туфли с тесным носком или на высоком каблуке, его пальцы длительное время пребывают в неестественном положении под нагрузкой, что может привести к возникновению вальгусной деформации. Тем не менее есть и другие факторы, способствующие развитию данного заболевания.

К ним относятся:

  • Травмы голени и стопы;
  • Рахит;
  • Детский церебральный паралич;
  • Полинейропатия;
  • Плосковальгусная стопа;
  • Мышечная гипотония;
  • Воспаление суставов, вызванное псориазом;
  • Артрит;
  • Рассеянный склероз;
  • Сахарный диабет;
  • Подагра;
  • Гиперподвижность суставов, характерная для синдрома Марфана и Дауна;
  • Юношеская стопа;
  • Остеопороз;
  • Чрезмерная нагрузка на стопы, обусловленная профессиональной деятельностью (например, работа официанта, спортсмена или балерины).

При наличии этих факторов риск развития заболевания значительно возрастает.

Симптомы роста «косточки» на стопе

Симптомы заболевания зависят от того, насколько сильно поражена стопа. На начальном этапе отмечается покраснение и опухание тканей в месте образования косточки, а также болезненные ощущения в фалангах пальцев, особенно при ходьбе. На втором этапе развития болезни возникает боль, отек, костные наросты в районе головки плюсневой кости, а также грубая мозоль под средней фалангой пальца.

В запущенной стадии в подошве и большом пальце возникают интенсивные болевые ощущения. Также отмечается огрубение кожи под второй и третьей фалангами пальцев.

Диагностика вальгусной деформации пальца стопы

Диагностика заболевания начинается с опроса пациента. Врач задает вопросы о беспокоящих симптомах, узнает, что вызывает их появление (физическая активность, тесная обувь), есть ли в анамнезе заболевания обмена веществ, системные заболевания, травмы ног, наследственные заболевания костей. Далее следует внешний осмотр.

Врач оценивает походку, определяет остроту боли, изучает отклонение от нормы большого пальца стопы, его положение относительно остальных пальцев, проверяет амплитуду сгибания. Также специалист осматривает внешние признаки патологии (отек, изменение цвета, уплотнения). Для получения полной картины проводят рентгенографию стопы в трех проекциях.

Это позволяет установить этап развития болезни и сопутствующие патологии. Чтобы оценить кровообращение в ногах, делают УЗИ сосудов.

Методы лечения

Врачами используется как консервативное, так и хирургическое лечение вальгусной деформации большого пальца стопы. На первом этапе болезни, когда еще не обсуждается оперативное вмешательство, рекомендуется носить удобную, специально подобранную обувь.

Правильная обувь помогает замедлить развитие болезни, не вызывает неприятных ощущений в носке и не создает трение. Параллельно врач может порекомендовать использовать специальные ортопедические приспособления, такие как:

  • Силиконовые вкладыши-протекторы для суставной сумки большого пальца, которые помогают снизить давление от обуви.
  • Межпальцевые валики-корректоры, способствующие правильному распределению нагрузки на стопу.

Эти ортопедические средства облегчают жизнь и ходьбу, но полностью избавиться от недуга с их помощью невозможно. Чтобы снять болевые ощущения и воспаление, используются нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции кортикостероидов. Для расслабления мышц стопы и восстановления подвижности суставов назначают массаж и специальную гимнастику.

Насколько эффективны физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры играют одну из главных ролей в лечении вальгусной деформации. Один из самых действенных способов устранения вальгусной деформации большого пальца стопы — ударно-волновая терапия (УВТ).

Этот метод предполагает кратковременное воздействие на болезненную область звуковыми низкочастотными волнами. УВТ помогает избавиться от боли и активирует процессы, оказывающие терапевтическое воздействие на скелетно-мышечную систему.

Процедуру выполняют медицинским аппаратом, который генерирует ударные волны. Они воздействуют исключительно на патологические зоны, не затрагивая здоровые ткани.

Благодаря ультразвуку активизируется питание тканей, нормализуется кровообращение, восстанавливается подвижность сустава.
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии — по предварительной записи к специалисту.
УВТ — практически безболезненная и безопасная процедура, однако существует небольшой список противопоказаний. УВТ не проводится при наличии таких заболеваний, как:

  • Онкологические;
  • Инфекционные;
  • Психические;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушении свертываемости крови;
  • Тромбоз сосудов.

Врачи не назначают сеансы УВТ беременным на любом сроке женщинам и детям до 18 лет. Результат от УВТ заметен сразу после первых сеансов. Пропадают боли, облегчается походка. Врачи назначают не менее пяти сеансов и, несмотря на заметное облегчение после первой процедуры, необходимо пройти весь курс полностью.

Количество процедур и частота их проведения зависят от стадии заболевания. Эффект от лечения УВТ сохраняется в течение долгого времени.

Хирургическая корректировка вальгусной деформации большого пальца стопы

При умеренной и тяжелой степени вальгусной деформации большого пальца стопы обычно назначают оперативное лечение. Существует много методик, позволяющих достичь следующих целей:

  • Избавиться от бурсита первого пальца стопы;
  • Уравновесить мышцы, окружающие поврежденный сустав, чтобы предотвратить повторное развитие заболевания;
  • Провести реконструкцию костей большого пальца.

Если деформация пока не слишком выражена, нарост на суставной сумке удаляют через маленький разрез. После операции пациенту необходима реабилитация и прохождение не менее 6 процедур физиотерапии. Сегодня при вальгусной деформации большого пальца стопы проводятся следующие операции:

— Малоинвазивная коррекция деформации.
— Шеврон-остеотомия (при угле отклонения пальца не более 17 градусов).
— Шарф-остеотомия (при угле отклонения более 18 градусов).

Выступающая косточка большого пальца стопы не только выглядит не эстетично, но и значительно усложняет активную жизнь. Запущенная болезнь может привести к серьезным проблемам в работе всего опорно-двигательного аппарата. Поэтому при наличии первых симптомов патологии важно своевременно обратиться к ортопеду.

Ведущие специалисты

Физиотерапевт, УВТ-специалист
Антонов Олег Владиславович
Стаж: более 28 лет
Физиотерапевт, УВТ-специалист
Беломызая Тамара Георгиевна
Стаж: более 30 лет